主页(http://www.qiyejiazaixian.com):驻马店哪里可以做孩子矮小方面检查?
矮小是一种复杂的内分泌疾病,与生长激素缺乏或分泌不足、遗传、营养、代谢、神经、内分泌等有密切的关系。
很多家长都担心自己孩子矮小,但不知道应该去医院做哪些检查,需要准备什么?今天,我们来逐一解答!
第一问:家长需要准备什么?
首次就诊时,尽可能提供以下资料:
◆母亲怀孕时的情况,孩子出生时健康状况,出生时的身长和体重。
◆每年身高增长的速度(测量身高时要脱去鞋子),可以参考孩子学校的体检记录。
◆父母身高和青春发育情况。
◆家族中是否有矮身材遗传史。
◆智力发育情况,以及有无影响发育的慢性病史,如慢性肝炎、肾脏疾病和反复的喘息、腹泻病史。
◆是否用过一些特殊的药物,如泼尼松、地塞米松等糖皮质激素等。
第二问:矮小需要做哪些检查?
人脑内藏着一个体积如花生米大小般的东西叫脑垂体,它分泌生长激素,能促进骨骺增长,骨往两端增长,身材就会不断增高。
青春期前生长激素的分泌过少,身材就会矮小:其他有家族性矮小、体质性青春期延迟、营养不良性生长障碍、先天性卵巢发育不全、软骨发育不全等疾病也会引起生长发育障碍
。
◆一般项目包括:血、尿检查,肝、肾功能检测、甲状腺激素、生长激素、生长因子、肾上腺功能检测,这些检查对评价孩子的一般健康状况和内分泌功能非常重要!
◆左手腕掌指进行X光检查:以了解骨龄,判断骨骺发育程度和生长潜力。
◆垂体MRI检查,排除先天发育异常或肿瘤的可能性。
◆女孩还要做染色体核型分析,因为有一种染色体疾病叫做Turner综合症,属于女性特有的疾病,不仅会影响孩子身高,还会阻碍发育
当发现4岁以上儿童年每年增长速度少于4.5厘米时,应做生长激素与骨骺的检查,如发现有不足,该早点补充治疗,越早越好。身材矮小的患者接受正确治疗的年龄愈小,效果愈好
第三问:生长激素能不能打?
生长激素不是想打就能打,临床上属于处方药,需要医生确诊后才能使用。生长激素(GH)是人大脑垂体前叶嗜酸细胞分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸和两个二硫键连接而成。
和通常情况下所说的激素是完全不一样的概念,注射生长激素也是安全的,相当于外源性补充孩子分泌不足的问题。
注射生长激素是治疗矮小的主要方法
目前临床上应用的是基因重组合成的生长激素,与人体脑垂体分泌的生长激素的结构与功能完全一致。
但是生长激素治疗矮身材不是万能的,疗效最好者为完全性或部分性生长激素缺乏症,可能有效者为特发性身材矮小、特纳综合征、家族性身材矮小等。
第四问:如何判断用药效果?
骨骺板未闭合的情况下,年纪越小,治疗效果就越好。
◆生长激素治疗后,孩子的年生长速率比治疗前增加3厘米/年以上,就认为治疗是有效的。
大多数人经生长激素治疗后,其身高的年增长为7~12厘米,若无预计的生长出现,必须仔细分析原因,如间断性治疗、制剂或注射技术不好、发生甲状腺功能减退,同时有全身慢性疾病、骨骺已经闭合、血中存在过高的抗生长激素抗体、身材矮小不是由于生长激素缺乏所致、营养未及时增加等。在随访中如发现这些因素需及时处理。
◆生长激素的治疗时长要根据孩子的适应症、身高与正常值的差距、骨龄情况、家庭经济状况等综合因素来决定。
◆一般持续治疗最少1年,对身高的改善才会有较显著的效果。
◆在使用生长激素治疗的过程中。
每3个月复查一次:测量身高,监测甲状腺功能和血糖、生长因子等;
每半年至1年复查一次骨龄:并根据复查的结果来调整治疗方案。
◆在使用生长激素治疗期间,让孩子多做弹跳类运动,摄取均衡的营养。